새 내담자들이 첫 상담에서 가장 많이 하는 말은 문제에 관한 것이 아닙니다. 그것은 하나의 문장입니다: "진작 왔어야 했는데."
치료가 도움이 될 것 같다고 인식하는 것과 실제로 문을 열고 들어오는 것 사이의 간격은, 대부분의 사람들에게 수개월 또는 수년으로 측정됩니다. 때로는 10년이 되기도 합니다. 이유들은 개별적으로는 사소하지만 — 하지만 쌓입니다. 실제로 무엇이 방해가 되고 있는지 이해하는 것이, 여전히 미루고 있는 자신을 위해 할 수 있는 가장 유용한 일입니다.
우리가 가지 않는 이유들 (자주 듣는 순서대로)
1. "저는 치료가 필요할 만큼 심하지 않습니다."
이것이 지연의 가장 흔한 이유입니다. 치료를 찾는 대부분의 사람들은 위기 상황에 있지 않습니다 — 쉬어도 나아지지 않는 피로를 느끼거나, 보이지만 바꿀 수 없는 패턴에 갇혀 있거나, 겉으로는 괜찮지만 몸속에서는 그렇지 않습니다. 치료를 받기 위한 기준은 "무너진" 상태가 아닙니다. 기준은 "도움이 될 것 같다"입니다.
객관적으로 충분히 나빠질 때까지 기다린다면, 필요 이상으로 오래 기다리는 것일 수 있습니다. 치료는 일상적인 어려움을 위한 것이기도 합니다 — 매주 일요일 밤의 만성적인 불안, 반복되는 싸움, 아직 이름 붙이지 못한 채 뭔가 잘못됐다는 느낌.
2. "시간이 없습니다."
이 말의 이면에는 보통: "일주일에 한 시간을 비생산적으로 쓸 여유가 없습니다."라는 뜻이 있습니다. 하지만 치료는 비생산적인 것이 아닙니다 — 나머지 주를 측정 가능하게 더 기능적으로 만드는 것이며, 특히 성과 지향적인 사람들에게 더욱 그렇습니다. 대부분의 내담자들은 몇 달 안에 주당 한 시간 이상을 절약한다고 보고합니다: 반추가 줄고, 수면이 좋아지고, 이탈이 줄어듭니다. 그 한 시간은 결국 본전을 뽑습니다.
3. "맞는 사람을 어떻게 찾아야 할지 모르겠습니다."
이것이 다른 어떤 이유보다 더 많은 치료 시작을 막는 마찰 지점입니다. 디렉토리는 압도적이고, 소개글은 비슷하게 들리고, 사진도 다 비슷해 보입니다. 지름길은: 대부분의 클리닉은 10–15분 전화 상담을 제공합니다. 결정할 필요가 없습니다. 세네 가지 질문을 하면 몇 분 안에 느낌이 옵니다.
4. "어린 시절 이야기를 하고 싶지 않습니다."
현대 치료는 영화에서처럼 진행되는 경우가 거의 없습니다. 많은 근거 기반 접근법은 과거를 발굴하기보다는 현재의 패턴에 초점을 맞춥니다. CBT, ACT, 행동 활성화 — 이것들은 현재 시제로 작동합니다. 모든 것을 풀어내고 싶지 않다면, 첫 주에 그렇게 말하면 됩니다. 좋은 임상가는 조정해줄 것입니다.
5. "비쌉니다."
때로는 그렇습니다. 저희도 그것을 부정하지 않습니다. 대부분의 사람들이 모르는 것은 보험이 얼마나 많이 보장하는지입니다 — 대부분의 주요 플랜은 특히 공제액 이후에는 의료 서비스와 동등하게 정신 건강을 보장합니다. 보험이 없거나 플랜이 보장하지 않는다면, 대부분의 클리닉에서 슬라이딩 스케일 옵션이 있습니다. 비용 문제는 종종 아직 나누지 않은 대화인 경우가 많습니다.
6. "효과가 없으면 어쩌죠?"
이것은 현실적인 두려움입니다. 모든 치료가 모든 사람에게 효과가 있지는 않습니다. 요약하면: 6–10회 세션 내에 의미 있는 변화가 없다면, 담당 임상가와 이야기하세요. 때로는 접근 방식을 조정해야 합니다. 때로는 맞지 않아서 다른 임상가가 답인 경우도 있습니다. 때로는 다른 형태 — 개인 대신 집단, 또는 더 높은 수준의 치료 — 가 맞습니다. 치료는 반복적입니다; 첫 시도는 데이터이지 판결이 아닙니다.
7. "다른 사람들이 어떻게 생각할까요?"
저희 경험에서 낙인 문제는 누군가가 시작하기 직전에 가장 크고 그 후 일주일이 가장 조용합니다. 대부분의 사람들의 삶은 다른 사람들에게 말했을 때 예상보다 덜 변합니다. 대부분의 사람들은 "잘했어"와 같은 반응을 합니다. 많은 사람들은 "나도 생각하고 있었어"라고 답합니다. 주변에서 치료가 도움이 될지 궁금해한 사람이 자신뿐인 경우는 거의 없습니다.
실제로 사람들이 마침내 시작하는 데 도움이 되는 것들
수년간 로스앤젤레스에서 수천 명의 새 내담자들과 이야기하면서, 저희가 "언젠가"와 "이번 주"의 차이를 만드는 것이 무엇인지 발견한 것들입니다:
첫 번째 행동의 기준을 낮추세요
치료를 결정할 필요가 없습니다. 한 곳에 전화해서 세 가지 질문을 하면 됩니다. 또는 이메일 하나. 또는 양식 하나를 작성하면 됩니다. 첫 번째 단계는 "치료를 시작한다"가 아닙니다. "한 곳에 연락한다"입니다. 나머지는 거기서 자연스럽게 펼쳐집니다.
임상가가 아닌 클리닉을 선택하세요
특히 치료가 처음이라면, 디렉토리에서 임상가를 선택하려 하기보다는 접수 매칭을 하는 임상 클리닉을 고르는 것이 더 쉬운 경우가 많습니다. 의료 코디네이터는 보통 혼자 짐작하는 것보다 더 빠르게 매칭해줄 수 있습니다.
이미 가진 것을 활용하세요
보험이 실제로 무엇을 보장하는지 확인해보세요. 대부분의 플랜은 온라인 제공자 디렉토리나 행동 건강 혜택 전화번호가 있습니다. 10분의 조사가 비용 문제를 완전히 바꿀 수 있습니다.
의사 예약처럼 일정을 잡으세요
같은 주에. "곧"이 아닙니다. 특정 요일과 시간. "이걸 해야 한다"는 막연함이 일어나지 않게 하는 원인의 대부분입니다. "수요일 오후 4시"라는 구체성이 실제로 일어나게 만드는 것입니다.
첫 세션의 성공 기준을 정하세요
나아서 나올 필요가 없습니다. 첫 세션의 성공은: 갔고, 맞는 것 같으며, 다시 갈 것이다. 그것뿐입니다. 작업은 작업이고, 첫 주는 그냥 문을 여는 것입니다.
한 가지 더
"진작 왔어야 했는데" 다음으로 첫 세션에서 가장 많이 나오는 말은: "생각보다 쉬웠습니다."
가장 힘든 부분은 거의 항상 들어오기 전 부분입니다. 일단 방에 들어오면, 그것은 그냥 대화입니다. 당신이 짊어진 것의 수천 가지 버전을 들어본, 어떻게 도와야 할지 감이 있는 누군가와 나누는 진짜 대화.
생각하고 계셨다면: 다음 단계는 작습니다. 짧은 메시지를 보내거나, (626) 354-6440으로 전화하세요. 그게 첫 번째 행동의 전부입니다.