Ang pinaka-karaniwang bagay na naririnig namin mula sa mga bagong kliyente sa kanilang unang session ay hindi isang problema. Ito ay isang pangungusap: "Dapat ko na itong ginawa matagal na."
Ang agwat sa pagitan ng pagkilala na makakatulong ang therapy at ng aktwal na pagpasok sa pintuan ay, para sa karamihan ng tao, sinusukat sa buwan o taon. Minsan isang dekada. Ang mga dahilan ay karaniwang maliit nang isa-isa — ngunit nagsasama-sama ang mga ito. Ang pag-unawa sa kung ano talaga ang humahadlang ay ang pinaka-kapaki-pakinabang na bagay na magagawa mo para sa bersyon mo na nagpapaliban pa rin.
Ang mga dahilan kung bakit hindi tayo pumupunta (sa pagkakasunod ng dalas)
1. "Hindi pa ako masama para kailanganing pumunta."
Ito ang pinaka-karaniwang dahilan ng pagpapaliban. Karamihan sa mga pumupunta sa therapy ay hindi nasa krisis — pagod sila sa paraang hindi naaayos ng pahinga, o nakulong sa isang pattern na makikita nila pero hindi nila mabago, o maayos naman sa papel ngunit hindi sa loob. Ang pamantayan para sa therapy ay hindi "sira na." Ang pamantayan ay "magiging kapaki-pakinabang ito."
Kung naghihintay ka hanggang ang mga bagay ay talagang masama para bigyan-katwiran, maaaring mas matagal ka pang maghintay kaysa sa kailangan. Ang therapy ay para rin sa pang-araw-araw na pakikibaka — ang talamak na pagkabalisa tuwing gabing Linggo, ang paulit-ulit na away, ang pakiramdam na may mali ngunit wala pang pangalan pa.
2. "Wala akong oras."
Ang bersyon sa ilalim nito ay karaniwang: "Wala akong isang oras sa isang linggo para maging hindi produktibo." Ang trick ay ang therapy ay hindi hindi produktibo — ito ang bagay na nagpapagana ng natitirang bahagi ng linggo, lalo na para sa mga taong may mataas na output. Karamihan ng aming mga kliyente ay nag-uulat ng pagtitipid ng mahigit isang oras sa isang linggo sa loob ng ilang buwan: mas kaunting rumination, mas magandang tulog, mas kaunting pagkabigo. Ang oras ay nagbabayad sa sarili nito.
3. "Hindi ko alam kung paano mahanap ang tamang tao."
Ito ang punto ng friction na humihinto sa maraming simula ng therapy kaysa sa anumang iba pa. Ang mga direktoryo ay napakaraming pagpipilian, ang mga bio ay mukhang magkapareho, ang mga larawan ay magkakatulad. Ang shortcut ay: karamihan ng mga klinikal na pagsasanay ay magbibigay sa iyo ng 10–15 minutong phone consultation. Hindi mo kailangang mangako. Maaari kang magtanong ng tatlo o apat na katanungan at maramdaman ang klinikal na angkop sa loob ng ilang minuto.
4. "Ayaw kong pag-usapan ang aking kabataan."
Ang modernong therapy ay halos hindi kailanman gumagana sa paraan ng mga pelikula. Maraming evidence-based na pamamaraan ang nakatuon sa kasalukuyang mga pattern kaysa sa paghukay ng nakaraan. Ang CBT, ACT, behavioral activation — gumagana ang mga ito sa kasalukuyang panaon. Kung ayaw mong alisin ang lahat, maaari mong sabihin ito sa unang linggo at ang isang magandang clinician ay mag-a-adjust.
5. "Mahal ito."
Minsan oo, at hindi namin ito pinagtatakpan. Ang bagay na hindi nalalaman ng karamihan ng mga tao ay gaano karami ang sinasaklaw ng insurance — karamihan ng mga pangunahing plano ay sumasaklaw sa mental health sa parity ng medikal na pag-aalaga, lalo na pagkatapos ng deductible. At kung wala kang insurance o hindi ito sinasaklaw ng iyong plano, ang mga sliding-scale na pagpipilian ay umiiral sa karamihan ng mga pagsasanay. Ang tanong sa gastos ay madalas ay isang pag-uusap na hindi mo pa nagagawa.
6. "Paano kung hindi gumana?"
Ito ay totoo. Hindi lahat ng therapy ay gumagana para sa lahat ng tao. Ang buod: kung hindi ka nakakakita ng makabuluhang pagbabago sa 6–10 na session, pag-usapan ito sa iyong clinician. Minsan ang pamamaraan ay kailangang i-adjust. Minsan ang angkop ay hindi tama at ang ibang clinician ang sagot. Minsan ang ibang format — grupo sa halip na indibidwal, o mas mataas na antas ng pag-aalaga — ang angkop. Ang therapy ay iterative; ang unang pagtatangka ay datos, hindi hatol.
7. "Ano ang sasabihin ng mga tao?"
Ang tanong sa stigma, sa aming karanasan, ay pinakamaingay bago magsimula ang isang tao at pinakamahinahon sa linggo pagkatapos. Ang buhay ng karamihan ng mga tao ay hindi gaanong nagbabago kaysa sa inaasahan nila kapag sinabi nila sa iba. Karamihan ang tumutugon sa isang anyo ng "maganda." Marami ang tumutugon ng "Nag-iisip din ako tungkol doon." Napakabihirang ikaw ang nag-iisang tao sa iyong buhay na nag-isip kung makakatulong ang therapy.
Ano ang talagang tumutulong sa mga tao para magsimula
Mula sa pakikipag-usap sa libu-libong bagong kliyente sa Los Angeles sa nakalipas na mga taon, narito ang napansin namin na gumagawa ng pagkakaiba sa pagitan ng "balang araw" at "ngayong linggo":
Ibaba ang hadlang para sa unang aksyon
Hindi mo kailangang mangako sa therapy. Kailangan mong tumawag sa isang opisina at magtanong ng tatlong tanong. O magpadala ng isang email. O mag-fill out ng isang form. Ang unang hakbang ay hindi "simulan ang therapy." Ito ay "makipag-ugnayan sa isang lugar." Ang natitira ay susunod mula roon.
Pumili ng pagsasanay, hindi ng clinician
Lalo na kung bago ka sa therapy, madalas na mas madaling pumili ng isang klinikal na pagsasanay na gumagawa ng intake matching kaysa subukang pumili ng clinician mula sa isang direktoryo. Ang healthcare coordinator ay karaniwang mas mabilis na makakatugma sa iyo kaysa sa mahulaan mo.
Gamitin ang mayroon ka na
Suriin kung ano talaga ang sinasaklaw ng iyong insurance. Karamihan ng mga plano ay may online provider directory o numero ng telepono para sa mga benepisyo ng behavioral health. Sampung minuto ng pananaliksik ay maaaring baguhin ang tanong sa gastos nang buo.
I-iskedyul ito tulad ng appointment sa doktor
Sa parehong linggo. Hindi "sa lalong madaling panahon." Isang tiyak na araw at oras. Ang kalabuan ng "dapat ko itong gawin" ay karamihan sa kung ano ang pumipigil dito mula sa pagsisimula. Ang katiyakan ng "Miyerkules ng alas-kwatro" ang naglilipat nito.
Magpasya kung ano ang maituturing na tagumpay para sa unang session
Hindi mo kailangang lumabas na magaling. Ang tagumpay para sa unang session ay: pumunta ka, ang angkop ay mukhang promising, babalik ka. Iyon na iyon. Ang trabaho ay ang trabaho; ang unang linggo ay pagbubukas lang ng pinto.
Isa pang bagay
Ang pariralang lumalabas nang madalas sa mga unang session, pagkatapos ng "Dapat ko na itong ginawa matagal na," ay: "Mas madali pala iyon kaysa sa inakala ko."
Ang pinakamahirap na bahagi ay halos palagi ang bahagi bago ka pumasok. Kapag nasa silid ka na, isa lang itong pag-uusap. Isang tunay na pag-uusap, kasama ang isang tao na nakarinig ng libu-libong bersyon ng iyong dala at may kahulugan kung paano tumulong.
Kung nag-iisip ka na tungkol dito: ang susunod na hakbang ay maliit. Magpadala sa amin ng maikling mensahe, o tumawag sa (626) 354-6440. Iyon ang buong unang galaw.